دورة المشي Gait Cycle

 دورة المشي Gait Cycle

دورة المشي Gait Cycle: تتألف من عدد من المراحل والحركات التي تؤدي الى دفع الجذع للأمام , ويحدث في كل مرحلة تقلص لعضلات معينة لتساعد على اتمام الحركة بشكل مثالي.

الدورة الواحدة للمشي تقاس من مرحلة ضربة عقب Heel Strike لضربة عقب تالية

تتألف دورة المشي من:

  • مرحلة الوقفة Stance phase:
      • فترة من الزمن حيث تكون القدم على الأرض
      • تشكل 60 % من دورة المشي.
      • خلال الوقفة, تحمل الساق وزن الجسم وتؤمن الدعم بطرف واحد
    1. مرحلة التأرجح swing phase:
      • فترة من الزمن حيث تكون القدم مرفوعة عن الأرض وتتقدم للامام
      • تشكل 40 % من دورة المشي
      • يتقدم الطرف في هذه المرحلة
  • الخطوة الواسعة (الفشخة) Stride:
    • و هي المسافة بين تماسين متتاليين على الأرض لنفس القدم
  • الخطوة Step:
    • و هي المسافة بين نقطة التماس البدئي للعقب مع الأرض في قدم وبين نقطة تماسه مع الأرض للقدم الأخرى
    • طول الخطوة الواسعة Stride = 2 * طول الخطوة Step

مراحل دورة المشي

1- مرحلة الوقفة Stance Phase

  • الاتصال الاولي (ضربة العقب Heel Strike)
    • تحدث عندما تتلامس القدم مع الأرض بمستوى العقب
    • التقلصات العضلية:
      1. تتقلص باسطات الورك لتثبيت الورك
      2. مربعة الرؤوس تتقلص بشكل لا متراكز eccentrically
      3. الظنبوبية الامامية تتقلص بشكل لا متراكز eccentrically
  • رد فعل الوزن ( دعم الطرف المزدوج الأول):
    • تحدد بداية حدوث الوقفة Stance بالطرفين
    • تحدث بعد التماس الاولي مع الأرض حتى رفع الطرف المقابل
    • ينتقل وزن الجسم الى الطرف الحامل للوزن
    • تتقلص العضلات:
      1. العاطفات الظهرية للكاحل (الظنبوبية الامامية) تتقلص بشكل لا متراكز للسيطرة على لحظة العطف الاخمصي
      2. تتقلص مربعة الرؤوس الفخذية لتثبيت الركبة ومعاكسة لحظة حدوث العطف (حول الركبة)
  • مرحلة منتصف الوقفة Mid-Stance (دعم الطرف الاحادي)
    • الفترة الأولية لدعم الطرف الوحيد
    • من بداية رفع الطرف المقابل وحتى يصبح كلا الكاحلين بنفس المستوى الجبهي
    • تقلص العضلات:
      1. تتقلص باسطات الورك ومربعة الرؤوس بشكل متراكز concentric
  • الوقفة النهائية terminale stance (دعم الطرف الاحادي)
    • تبدأ عندما يرتفع العقب عن الأرض ويستمر حتى ملامسة العقب المقابل الأرض
    • العضلات المتقلصة:
      1. قابضات الأصابع والظنبوبية الخلفية تتقلص وتكون الأكثر فعالية خلال هذا الطور
  • مرحلة ماقبل التأرجح (pre-swing) (دعم الطرف المزدوج الثاني)
    • وتمتد من بداية التماس الاولي للطرف المقابل الى ماقبل رفع الطرف بنفس الجهة
    • تقلص العضلات:
      1. تتقلص عاطفات الورك لدفع الطرف المتقدم

2- مرحلة التأرجح Swing Phase

  • التأرجح البدئي (رفع الأصابع Toe off)
    • تمتد من رفع الطرف لمرحلة عطف الركبة الاعظمي
    • تقلص العضلات:
      1. تتقلص عاطفات الورك بشكل متراكز لدفع الطرف المتأرجح
  • مرحلة منتصف التأرجح Mid Swing
    • تبدأ بعد عطف الركبة للمرحلة التي يصبح فيها الظنبوب عمودياً
    • تقلص العضلات:
      1. تتقلص العاطفات الظهرية للكاحل
  • مرحلة التأرجح الانتهائية:
    • من المرحلة التي يصبح فيها الظنبوب عمودياً وحتى ماقبل التماس البدئي
    • تقلص العضلات:
      1. تقلص عضلات الهامسترينغ يبطئ التقدم الامامي للفخذ
دورة المشي Gait Cycle
دورة المشي Gait Cycle

المتغيرات التي تتأثر أثناء دورة المشي

  • دوران الحوض Pelvic rotation:
    • يدور الحوض 4° للانسي (للأمام) بالطرف المتأرجح
      • مايزيد من طول الطرف اوالذي يتحضّر لاستقبال وزن الجسم
  • ميلان الحوض Pelvic tilt:
    • يسقط الحوض 4° بالطرف المتأرجح
      • وبالتالي يخفض مركز الجاذبية بمرحلة منتصف الوقفة
  • عطف الركبة بمرحلة الوقفة:
    • يحدث عطف باكر بالركبة (15°) بمرحلة ضربة العقب
      1. ما يخفّض مركز الجاذبية وينقص من استهلاك الطاقة
      2. وايضاً يمتص صدمة ضربة العقب
  • آليات القدم:
    • العطف الاخمصي للكاحل في مرحلة ضربة العقب والجزء الاولي من الوقفة
  • آليات الركبة:
    • في منتصف الوقفة: يحدث بسط بالركبة بينما يحدث عطف اخمصي للقدم واستلقاء للقدم
    • تستعيد الطول الطبيعي للساق
    • ينقص من سقوط الحوض اثناء ضربة العقب بالطرف المقابل
  • التبدل الوحشي للورك:
    • ينتقل الحوض فوق الطرف الذي يكون بمرحلة الوقفة
    • حيث ان مركز الجاذبية يجب ان يكون فوق قاعدة الدعم (الطرف بمرحلة الوقفة)
  • مركز الجاذبية Center of gravity:
    • بوضعية الوقوف, يكون مركز الجاذبية للأمام من جسم الفقرة العجزية S2 بـ 5سم
    • التبدل العمودي لمركز الجاذبية:
      1. يتبدل مركز الجاذبية عمودياً  خلال دورة المشي بنمط ايقاعي
      2. اعلى منطقة يصل اليها اثناء مرحلة منتصف الوقفة Mid Stance
      3. اخفض نقطة يصلها في وقت دعم الطرف المزدوج double limb support
    • التبدل الافقي لمركز الجاذبية:
      1. يتبدل مركز الجاذبية 5 سم افقياً خلال خطوة الذكر البالغ